Мільгамма – комбінований препарат, що означає, що до його складу входить кілька основних і допоміжних компонентів. У своїй основі містить вітаміни групи В і лідокаїн. Лікарський засіб приймають для кращого проведення нервових імпульсів, активізації кровообігу і стимуляції регенерації нервової тканини. Входить до складу лідокаїн обумовлює аналгезуючу дію Мільгамма.
Фармакологічна дія
Мільгамма – це рецептурний препарат, який застосовується в комплексі з іншими лікарськими засобами. Він чинить нейропротекторну, аналгетичну та метаболічну дію. Ліки застосовують при лікуванні різних захворювань нервової системи, таких як:
- Невралгія нервів, у тому числі трійчастого і міжреберних.
- Неврит, у тому числі ретробульбарний.
- Поліневрит.
- Нейропатія, у тому числі алкогольна та діабетична.
- Периферичний парез.
- Больовий синдром, що виникає внаслідок радикулопатії, міалгії та оперізувального герпесу.
Фармакодинаміка
Вітаміни В, що містяться В Мільгамма, застосовуються при лікуванні запалень і дегенеративних уражень нервової системи і рухового апарату. Вітамін В1 (тіамін) бере участь у вуглеводному обміні, відновлює функції нервових клітин, покращує проведення нервових імпульсів. Вид тіаміну в таблетках відрізняється від вітаміну В1 в розчині. У таблетках тіамін міститься у вигляді бенфотиамина, а в розчині для ін’єкцій тіаміну хлориду.
Вітамін В6, або піридоксин, необхідний для вироблення медіаторів, що беруть участь у передачі нервових імпульсів.
Вітамін В12, відомий як ціанокобаламін, впливає на організм людини наступним чином:
- Знижує больовий синдром.
- Активує вироблення фолієвої кислоти, необхідної для розвитку імунної та кровоносної систем.
- Нормалізує показники еритроцитів і гемоглобіну в крові.
- Сприяє активації холіну, нуклеїнових кислот і метіоніну.
Лідокаїн має местноанестезирующий характер дії.
Фармакокінетика
Вітамін В1 швидко всмоктуючись, потрапляє в кров. В організмі накопичується нерівномірно. Тіамін виводиться з сечею і, для підтримки потрібного рівня, необхідно його періодичне введення.
В6 також швидко всмоктується і майже весь зв’язується з білками у плазмі крові. Так як піридоксин має можливість проникати в грудне молоко, Мільгамма не прописується годуючим матерям.
В12 накопичується в кістковому мозку. Він всмоктується повторно після виділення з жовчю у дванадцятипалу кишку.
Форми випуску та спосіб застосування
Мільгамма випускається у формі таблеток та у вигляді розчину для ін’єкцій.
- Таблетки білого кольору, гладкі, двоопуклі. У кожному блістері знаходиться по 5 таблеток. В упаковки фасується від 2 до 4 блістерів. Основні діючі речовини: бенфотиамин і піридоксину гідрохлорид. Допоміжними речовинами є: повідон К, мікрокристалічна целюлоза, діоксид кремнію і кармеллоза натрію.
- Розчин прозорий, червоного кольору, з характерним запахом. Ампули виготовлені з коричневого, хімічно стійкого скла. Основні діючі речовини: тіаміну гідрохлорид, лідокаїну гідрохлорид, ціанокобаламін та піридоксину гідрохлорид. Допоміжні: гідроксид натрію, бензиловий спирт, гексацианоферрат калію, поліфосфат натрію і вода. Розчин для внутрішньом’язового введення продається в ампулах по 2 мл Випускається в пачках по 5, 10 або 25 ампул, розташованих в піддонах з ПВХ.
В залежності від форми випуску, Мільгамма застосовується внутрішньом’язово (розчин) або перорально (таблетки).
Внутрішньом’язове застосування:
- Укол робиться глибоко.
- При важкій формі захворювання ін’єкції роблять щодня, 1 раз по 2 мл розчину.
- При більш легкій формі або після того, як загострення пройшло, частота ін’єкцій знижується до 1 уколу в 2-3 дні.
- Якщо потрібно продовження лікування, переходять на прийом таблеток.
Пероральне застосування:
- Дорослим пацієнтам призначається 1 таблетка Мільгамма на добу.
- У гострих випадках доза може бути збільшена до 3 таблеток на день.
- В цілях недопущення розвитку нейропатії з-за підвищеного прийому вітаміну В6, прийом 3 таблеток не повинен перевищувати 4 тижнів.
Умови зберігання
Препарат Мільгамма повинен зберігатися в темному, сухому місці. Рекомендована температура зберігання – не вище +15°C. В домашніх умовах його можна зберігати в аптечці з іншими лікарськими засобами. Але найоптимальнішим буде покласти лікарський засіб спеціальний відсік холодильника. При цьому необхідно виключити доступ дітей до ліків. Не можна зберігати Мільгамма, особливо в ампулах, поблизу відкритих джерел вогню та в місцях схильних до агресивної механічного впливу.
В аптеках і клініках є спеціальні сховища для медичних препаратів. Їх температурний режим і збереження забезпечуються фахівцями у відповідності з нормативними актами системи охорони здоров’я. Термін зберігання Мільгамма не повинен перевищувати строку придатності, який становить 2 роки. Після цього препарат утилізують у відповідності з окремими правилами.
Як визначити, що препарат зіпсований
Визначити в домашніх умовах, що препарат зіпсований можна за такими ознаками:
- Дата випуску Мільгамма, вказана на упаковці, перевищує 2 роки.
- Упаковка, в тому числі ампула або блістер, пошкоджені.
- Таблетки у блістері раскрошились або деформувалися.
- Розчин для ін’єкцій поміняв заявлений червоний колір або не має специфічного запаху.
При виявленні будь-якого із зазначених ознак застосовувати лікарський засіб категорично заборонено.
Особливі вказівки
- Так як Мільгамма – це рецептурний препарат, має ряд протипоказань, перед його застосуванням слід отримати консультацію лікаря.
- Так як обсяг наявного в ліках вітаміну В6 значно перевищує необхідну його кількість для здорового організму, застосовувати його у період вагітності не рекомендується.
- Замінити Мільгамма можуть наступні препарати-аналоги: таблетки «Пентовіт» і «Ангиовит», розчин «Рибофлавін мононуклеотид», розчин «Нейромультивит» і таблетки пивних дріжджів з сіркою.
- Прийом Мільгамма не перешкоджає водінню транспортних засобів та роботі на складних механизмах.