Мірена — це комбіноване протизаплідний засіб, що поєднує переваги внутрішньоматкової спіралі та гормональної контрацепції. Замість міді — звичайного компонента традиційних спіралей, в ньому знаходиться міні-контейнер, що містить гормон гестаген. Це надійний засіб запобігання небажаної вагітності, зберігає майже стовідсоткову ефективність протягом 5 років за умови його правильного зберігання.
Форма випуску та механізм дії
Засіб являє собою внутрішньоматкову терапевтичну систему, яка включає наступні компоненти:
- Левоноргестрел (гестаген) у кількості 52 г — діюча речовина. Щоденні дози гормону становлять 20 мкг на добу в перший час після постановки спіралі. Надалі доза знижується до 14 мкг/24 год
- Контейнер, що включає серцевину і мембрану, наповнений діоксидом кремнію колоїдним. Мембрана регулює вивільнення гормону, що міститься в серцевині.
- Поліетиленовий корпус у формі літери «Т». Конструкція містить сульфат барію, що дозволяє бачити пристрій на рентгені.
- Коричнева поліетиленова нитка, прикріплена за допомогою петлі до Т-подібного корпусу, що призначена для видалення пристрою з матки.
- Провідник, який включає трубку, поршень, бігунок, рукоятку і кільце. Ця частина конструкції використовується для введення системи в матку.
Внутрішньоматкова гормональна спіраль поміщена в поліетиленовий блістер, який покладений в картонну коробку. Туди ж вкладена інструкція.
Сама система має довжину всього близько 3,5 см, і до введення вона захована в провідник. Форма гормональної ВМС збігається з контурами внутрішньої порожнини матки, яка теж нагадує букву «Т». Це дозволяє системі надійно в ній розташовані.
Коли потрібно видалити ВМС, гінеколог за допомогою спеціальних щипців потягує її за нитки і витягають з матки.
Механізм дії: через мембрану контейнера левоноргестрел вивільняється в маткову порожнину, надаючи гестагенное дію. Підвищується в’язкість цервікального слизу, що перешкоджає сперматозоїдам проникнути в порожнину матки. Овуляція знижується чи припиняється. Сповільнюється зростання внутрішньої слизової оболонки матки — ендометрію, який припиняє розростатися і стоншується. Навіть якщо яйцеклітина була запліднена, її прикріплення до внутрішньої стінки матки стає нездійсненним завданням.
Мірена вирішує і деякі терапевтичні проблеми: вона знижує ризик розвитку ендометріозу (гіперплазія, тобто аномально інтенсивне розростання ендометрію), зменшує крововтрати під час менструацій.
