Два основних лікувальних ефекту, яких чекають від застосування препарату Диклофенак — протизапальний і знеболюючий. Засіб широко використовується в лікуванні травм, пошкоджень і захворювань опорно-рухового апарату. Велика різноманітність форм випуску дає можливість застосовувати Диклофенак як в екстрених ситуаціях, так і в якості курсового лікування. Для кожної з лікарських форм розроблені свої правила зберігання, дотримання яких гарантує ефективність препарату до кінця терміну його придатності.
Форми випуску
За механізмом дії Диклофенак відноситься до групи негормональних протизапальних засобів (НПЗЗ). Препарат працює за рахунок зниження вироблення простагландинів, що відіграють ключову роль у розвитку реакції запалення. Знеболюючий ефект пов’язаний з тим, що зменшується запальний набряк в пошкоджених тканинах, який тисне на чутливі нервові закінчення і викликає біль. За протизапальною активністю Диклофенак перевершує всі інші ліки з групи НПЗЗ, крім Індометацину. Аналгезуючу дію препарату вважається достатньо вираженим, жарознижувальну — помірним. При місцевому вживанні засіб гальмує руйнування хрящової тканини при артрозах.
Препарат має лікарські форми для застосування всередину, зовнішньо і в якості ін’єкцій. У кожній з форм свій вміст активної речовини — диклофенаку натрію, і свої особливості застосування:
- Розчин для ін’єкцій з вмістом диклофенаку натрію 75 мг в 1 ампулі об’ємом 3 мл, що збігається з разовою дозою. Вводять внутрішньом’язово для купірування гострих станів.
- Супозиторії для ректального введення; випускаються в двох варіантах — по 50 або 100 мг активної речовини в 1 свічці.
- Таблетки пролонгованої дії з дозуванням 100 мг. Дозволяють зменшити кратність прийому до 1 разу на добу, що робить більш зручним лікування хворих з хронічними формами захворювань.
- Таблетки звичайної дії з вмістом активної речовини 25 або 50 мг. Добову дозу (150 мг) поділяють на кілька прийомів.
- Гель 1 і 5 % (тобто 1 і 5 г диклофенаку натрію на 100 г препарату). Місцеву анестезуючу дію посилює водно-етанолове основа. В якості супутніх компонентів різні фірми-виробники додають лавандова, хвойне або неролієва олії.
- Крем 2% (2 г на 100 г).
- Мазь 1% (1 г на 100 г). Диклофенак доповнено ще одним компонентом — димексидом (диметилсульфоксидом), що володіє власним місцевим протизапальним і знеболюючим дією. Інша функція диметилсульфоксиду — забезпечувати кращу доставку ліків. Речовина добре проникає через клітинні мембрани, при цьому захоплюючи разом з собою інші лікарські речовини, що і дозволяє йому грати роль транспортера диклофенаку натрію з поверхні шкіри вглиб тканин.
- Очні краплі 0,1% (1 мг на 1 мл). Застосовуються в офтальмології.
Доза і частота прийому залежить від тяжкості захворювання і тієї форми, в якій застосовується ліки.
Як протизапальний засіб Диклофенак застосовується при гострому ревматизмі, артритах, артрозах, міозиті, хвороби Бехтерева (анкілозуючому спондилоартриті), остеохондрозі. Використовується при болях у хребті, м’язах і невралгіях (ураження нервів). Знімає больовий синдром і запалення після операцій і травм, при дисменореї, аднекситі і ниркових коліках.
Самий швидкий і виражений ефект дають внутрішньом’язові введення препарату. Ін’єкції роблять максимально коротким курсом, потім переходять пігулки або свічки.
Місцеві засоби застосовують, щоб зменшити припухлість суглобів, зняти запалення і послабити біль в місці нанесення. Гель всмоктується швидше мазі і креми, і, відповідно, його лікувальний ефект проявляється швидше. Крім того, він не забруднює одяг. Мазь та крем відрізняються один від одного вмістом жиру — в мазі його більше. Жирні форми вбираються повільніше гелю, але їх дія більш довготривале, особливо якщо нанесення мазі і крему супроводжувати легким масажем.
Офтальмологічні краплі зменшують набряк і біль при запаленні тканин ока неінфекційного походження. Їх використовують для профілактики ускладнень і знеболення після мікрохірургічних офтальмологічних операцій.
